시험관 시술을 알아보는 부부가 가장 먼저 묻는 것은 비용입니다. 난임 시술비 지원, 정부와 지자체가 시술 1회마다 정해진 한도 안에서 본인부담금을 돌려주는 제도입니다. 예전에는 소득 기준에 걸려 못 받는 부부도 있었지만, 지금은 전국 17개 시도에서 소득 기준이 사라졌습니다.
다만 시술을 시작한 뒤에 신청하면 한 푼도 받지 못합니다. 이 글에서는 시술 유형별 한도와 횟수를 표로 보고, 예시 금액으로 본인부담을 계산한 뒤, 신청 순서를 차례로 정리합니다.
이 글은 2026년 10월 28일 확인 기준으로 e보건소, 정부24, 서울시, 구로구보건소 공식 안내와 언론 보도를 바탕으로 썼습니다. 의학적 판단이나 시술 선택은 담당 의료진과 상의하세요. 이 글은 비용 지원 제도만 다룹니다.
난임 시술비 지원 대상, 소득 기준 없이 신청 가능
매일신문 2026년 10월 보도에 따르면 중위소득 180% 이하였던 소득 기준은 전국 17개 시도에서 모두 폐지됐습니다. 거주 기간 제한도 함께 없어졌습니다. 어느 지역에 살든 같은 조건으로 신청할 수 있다는 뜻입니다.
e보건소와 구로구보건소 안내를 합치면 기본 요건은 이렇습니다.
- 정부 지정 난임시술 의료기관 의사가 발급한 난임진단서를 낸 부부
- 법적 혼인 부부 또는 사실혼 부부(사실혼은 최근 1년 이상 유지를 보건소가 확인)
- 부부 중 한 명 이상이 주민등록된 대한민국 국적자
- 부부 모두 건강보험 가입과 보험료 고지가 확인될 것
사실혼 부부는 첫 신청을 보건소에 직접 가서 해야 합니다. 2회차부터는 온라인 신청도 가능합니다.
시술별 난임 시술비 지원 한도와 횟수 표
시술 1회당 받을 수 있는 최대 금액은 시술 종류로 정해집니다. 서울시 임신·출산 정보센터는 아래 상한액을 모든 연령에 똑같이 적용한다고 안내합니다.
| 시술 유형 | 1회 지원 상한 | 지원 횟수(출산당) |
|---|---|---|
| 체외수정 신선배아 | 110만 원 | 체외수정 합산 최대 20회 |
| 체외수정 동결배아 | 50만 원 | 체외수정 합산 최대 20회 |
| 인공수정 | 30만 원 | 최대 5회 |
| 합계 | – | 출산당 최대 25회 |
횟수는 부부 평생이 아니라 출산 1회마다 다시 주어집니다. 서울시 안내 기준으로 보조생식술 시작일이 2024년 11월 1일 이후인 시술부터 적용됩니다. 신선배아와 동결배아는 체외수정 20회 안에서 합쳐 셉니다.
난임 시술비 지원이 메워 주는 비용
구로구보건소 안내에 따르면 건강보험이 적용되는 시술은 본인부담금의 90%를 상한액 안에서 지원합니다. 여기에 비급여 3종, 즉 배아동결비·유산방지제·착상유도제도 포함됩니다.
건강보험 본인부담률은 2024년 9월 건강보험정책심의위원회 의결로 나이와 관계없이 30%가 됐습니다. 그전에는 45세 이상이 50%였습니다. 건강보험 급여 횟수를 넘긴 시술은 본인부담금을 상한액 안에서 지원합니다.
냉동해 둔 난자로 시술하는 경우는 별도 사업입니다. e보건소 안내는 1회 최대 100만 원, 부부당 최대 2회입니다.
난임 시술비 지원 받으면 본인부담은 얼마? 계산 예시
계산 방식은 단순합니다. 지원액은 ‘본인부담금 × 90% + 비급여 3종’과 회당 상한 중 작은 금액입니다. 아래 금액은 이해를 돕기 위한 가정입니다. 실제 진료비는 병원과 시술 내용마다 크게 다릅니다.
| 항목(가정) | 신선배아 | 동결배아 | 인공수정 |
|---|---|---|---|
| ① 건강보험 적용 후 본인부담금 | 100만 원 | 35만 원 | 20만 원 |
| ② 비급여 3종 | 30만 원 | 15만 원 | 10만 원 |
| ③ 그 밖의 비급여 | 40만 원 | 10만 원 | 0원 |
| 계산값 ①×90%+② | 120만 원 | 46.5만 원 | 28만 원 |
| 회당 상한 | 110만 원 | 50만 원 | 30만 원 |
| 지원액 | 110만 원 | 46.5만 원 | 28만 원 |
| 최종 본인부담 ①+②+③−지원액 | 60만 원 | 13.5만 원 | 2만 원 |
신선배아 예시는 계산값 120만 원이 상한을 넘어 110만 원만 받습니다. 남은 본인부담 60만 원 가운데 40만 원은 지원 대상이 아닌 기타 비급여입니다.
그래서 병원 상담 때 비급여 항목을 미리 물어보는 것이 좋습니다. 비급여 3종에 해당하는지에 따라 실제 부담이 꽤 달라집니다. 어떤 항목이 지원되는지는 주소지 보건소가 최종 판단합니다.
지자체 추가 난임 시술비 지원 예시
국가 기준 위에 지자체가 더 얹어 주는 곳도 있습니다. 두 곳만 예로 듭니다.
- 경상북도: 정부24 안내 기준 신선배아 최대 150만 원, 동결배아 70만 원, 인공수정 40만 원(정부지원금 포함). 횟수 제한이 없고, 6개월 이상 도내 거주가 조건입니다.
- 대구시: 매일신문 보도에 따르면 조례를 고쳐 2026년 9월 30일부터 출산당 25회 제한을 없앴습니다.
다른 지역은 주소지 보건소나 정부24 ‘혜택알리미’에서 추가 지원이 있는지 확인하세요.
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난임 시술비 지원 신청 순서, 지원결정통지서가 먼저
가장 중요한 원칙은 하나입니다. 지원결정통지서를 받기 전에 쓴 시술비는 소급해서 지원하지 않습니다.
- 난임진단서 받기: 정부 지정 난임시술 의료기관에서 발급받습니다. 국민건강보험공단에서 남은 급여 횟수도 확인해 둡니다.
- 신청하기: 정부24나 e보건소에서 온라인으로, 또는 아내 주민등록 주소지 보건소를 찾아가 신청합니다. 사실혼 첫 신청은 방문만 됩니다.
- 통지서 받기: 보건소가 자격을 확인하고 지원결정통지서를 발급합니다.
- 시술 전 제출: 시술을 시작하기 전에 통지서를 병원에 냅니다. 시술 시작일이 토요일·공휴일이면 다음 날까지 받은 통지서도 인정됩니다.
- 비용 청구: 서울시 안내 기준 시술 후 1개월 이내에 난임시술확인서와 청구서를 냅니다. 병원이 보건소에 청구하거나 본인이 직접 청구합니다.
통지서 유효기간은 안내마다 차이가 있습니다. 구로구보건소(2026년 2월 갱신)는 6개월, 서울시 정보센터는 3개월로 적고 있습니다. 받은 통지서에 적힌 기간을 기준으로 삼으세요.
신청 전 체크리스트
☐ 정부 지정 난임시술 의료기관에서 난임진단서를 받았다 ☐ 건강보험공단에서 남은 급여 횟수를 확인했다 ☐ 시술 시작 예정일보다 앞서 지원결정통지서를 받을 일정이다 ☐ 통지서에 적힌 유효기간 안에 시술을 시작할 수 있다 ☐ 병원에 비급여 항목 중 비급여 3종에 해당하는 것을 물어봤다 ☐ 주소지 시·도의 추가 지원 여부를 확인했다 ☐ 시술 후 청구 기한과 영수증·세부내역서 준비를 알고 있다
자주 묻는 질문
시술을 이미 시작했는데 지금 신청해도 되나요?
난임 시술비 지원은 통지서 발급 이후 비용만 인정합니다. 이번 회차는 어렵고, 다음 회차부터 미리 신청해야 합니다.
다른 지역으로 이사하면 횟수가 초기화되나요?
아닙니다. 구로구보건소 안내에 따르면 다른 시도·시군구에서 받은 지원 이력도 누적 횟수에 포함됩니다.
나이가 많으면 한도가 줄어드나요?
서울시는 모든 연령에 같은 상한액을 적용한다고 안내합니다. 다만 일부 보건소 안내에는 나이에 따른 차등 문구가 남아 있어, 주소지 보건소에 한 번 더 확인하는 것이 안전합니다.
의학적 이유로 시술이 중단되면 어떻게 되나요?
서울시는 ‘서울형 난임시술 중단 의료비 지원’을 따로 운영합니다. 2025년 1월 1일 이후 발급된 통지서가 대상이고, 개인 사정으로 그만둔 경우는 빠집니다. 다른 지역은 보건소에 문의하세요.
난임 시술비 지원은 ‘시술 전 통지서’에서 시작됩니다
난임 시술비 지원은 소득 기준이 사라져 문턱이 낮아졌습니다. 하지만 통지서 없이 시작한 시술은 돌려받을 길이 없습니다.
진단서를 받으면 바로 정부24나 보건소에 신청하고, 통지서를 받은 뒤 시술을 시작하세요. 비급여 항목을 미리 확인하면 실제 본인부담도 미리 가늠할 수 있습니다.